Formulaire de mise en candidature
Candidat pour le Prix du multiculturalisme Emerson Douyon

RTF | PDF

Information du ou de la candidat(e)

Nom de famille :

 

Prénom :

 

Adresse au travail :

 

Province :

 

Ville :

 

Code postal :

 

Poste - Division :

 

Téléphone :

 

Courriel :

 

Cellulaire :

 

Statut :

Employé(e) du SCC :

 

En établissement :

 

Membre du public :

 

 

Bénévole :

 

Dans la collectivité :

 

Autre (spécifier) :

 


Information du parrain/marraine

Nom de famille :

 

Prénom :

 

Adresse au travail :

 

Province :

 

Ville :

 

Code postal :

 

Poste - Division :

 

Téléphone :

 

Courriel :

 

Cellulaire :

 

Statut :

Superviseur ou Gestionnaire de l’employé :

 

Collègue :

 

Membre du public :

 

 

Superviseur du bénévole :

 

Ami(e) :

 

Autre (spécifier) :

 


Justification

Pages supplémentaires jointes :

Oui

 

Non

 

1. Le ou la candidat(e) fait la promotion des initiatives qui appuient les objectifs du SCC en matière de multiculturalisme.

 

2. Le ou la candidat(e) appuie la réinsertion sociale réussie de délinquants appartenant à des minorités ethnoculturelles.

 

3. Le ou la candidat(e) anime des programmes, notamment des programmes de mentorat, de bénévolat, de leadership et d’éducation civique auprès de délinquants appartenant à des minorités ethnoculturelles et de jeunes à risque provenant de divers groupes ethnoculturels.

 

4. Le ou la candidat(e) favorise la compréhension interculturelle et les valeurs canadiennes (démocratie, liberté, les droits de la personne et la primauté du droit et lois soutenant notre système au sein du SCC) par des initiatives communautaires visant à aborder les questions d’exclusion sociale culturelle et de radicalisation.

 

5. Le ou la candidat(e) déploie des efforts qui ont des répercussions positives dans son environnement.

 


Approbation

Signature du parrain/marraine :

Nom en lettres détachées :

Signature :

Date :

Signature du gestionnaire du candidat :

Nom en lettres détachées :

Signature :

Date :

Signature du directeur du candidat :

Nom en lettres détachées :

Signature :

Date :

Commissaire adjoint/Sous-commissaire régional (ou représentant) :

Nom en lettres détachées :

Signature :

Date :