Virus de l’hépatite C (VHC) Âge, sexe et origine autochtone

Collecte de données

Les données issues de la surveillance accrue de 2005 à 2012 dans l’Application Web du Système de surveillance des maladies infectieuses ont été analysées pour trouver les dossiers contenant une preuve de test de dépistage du VHC. Les cas de VHC ont été déterminés par une réaction sérologique positive (anticorps ou charge virale), un traitement contre le VHC, ou une séropositivité autodéclarée. Les dossiers ont été examinés pour assurer la qualité et la cohérence des données. La séropositivité a été recoupée selon le sexe, l’origine autochtone et l’âge. Les données ont été extraites en juin 2016.

Analyse et décisions

Cas de VHC

L’analyse a visé un total de 25 655 dossiers contenant de l’information sur la séropositivité pour le VHC. Parmi ces dossiers, 6 524 répondaient à la définition d’un cas de séropositivité pour le VHC (25,4 %). De ce nombre, 5 216 (80 %) savaient déjà qu’ils étaient séropositifs à l’admission (1 231 ou 24 % étaient des cas nouvellement diagnostiqués lors du dépistage de routine à l’admission). Sur les 1 308 détenus chez qui le VHC a été nouvellement diagnostiqué dans le cadre d’un suivi durant leur incarcération, 330 avaient des données sérologiques de base négatives (le laboratoire a confirmé la séroconversion)Footnote 1.

Prévalence du VHC

Tableau 1 : Prévalence du VHC par sexe, origine autochtone et âge
  Prévalence des cas de VHC± Chi carré
Total
Global 6 524/25 655 (25,4 %) s. o.
Sexe
Hommes 5 926/23 844 (24,9 %) p<0,0001
Femmes 594/1 797 (33,1 %)
Origine autochtone
Autochtone 1 859/5 847 (31,8 %) p<0,0001
Non-Autochtone 4 665/19 808 (23,6 %)
Âge
17-19 8/240 (3,3 %) p<0,0001
20-29 973/8 660 (11,2 %)
30-39 2 120/7 547 (28,1 %)
40-49 2 307/5 752 (40,1 %)
50-59 922/2 470 (37,3 %)
60+ 152/800 (19,0 %)

± – L’addition des chiffres peut ne pas correspondre aux totaux indiqués en raison des données manquantes

La prévalence du VHC était plus élevée chez les délinquantes (33,1 % contre 24,9 %), les détenus d’origine autochtone (31,8 % contre 23,6 %), et les détenus âgés de 40 à 49 ans (40,1 %) (voir le tableau 1).

Origine autochtone et sexe

La prévalence du VHC était plus élevée chez les délinquantes d’origine autochtone (44,8 %) comparativement aux détenus d’origine autochtone (30,4 %) et aux autres délinquantes (27,7 %) (voir la figure 1).

Le diagramme à bandes détaille la prévalence des cas de VIH et ventile l’information par l’origine et le sexe. Les hommes non-autochtones (identifiés par une bande bleue) représentent 1.47% des cas tandis que les femmes non-autochtones (identifiées par une bande rose) représentent 2.16% des cas. Les hommes autochtones (identifiés par une autre bande bleue) représentent 2.27% des cas tandis que les femmes autochtones (identifiées par une autre bande rose) représentent 6.03% des cas.

Sexe et âge

Parmi les détenus, la prévalence du VHC était plus élevée dans les groupes d’âge de 40 à 49 ans (40,3 %) et de 50 à 59 ans (37,5 %). Parmi les délinquantes, la prévalence du VHC était plus élevée parmi les groupes d’âge de 40 à 49 ans (38,4 %) et de 30 à 39 ans (38,0 %).

Chez les détenus d’origine autochtone, la prévalence du VHC était plus élevée dans les groupes d’âge de 50 à 59 ans (51,1 %) et de 40 à 49 ans (50,9 %). Parmi les délinquantes d’origine autochtone, la prévalence du VHC était plus élevée dans les groupes d’âge de 50 à 59 ans (61,5 %) et de 40 à 49 ans (59,8 %).

Résumé

La prévalence estimée du VHC de 25,4 % parmi les détenus du SCC était cohérente avec les rapports publiés précédemment qui avaient recours à d’autres méthodesFootnote 2. La majorité (80 %) du fardeau de la prévalence est acquise avant l’incarcération au SCC. Cette analyse démontre que des sous-groupes particuliers (délinquantes, détenus d’origine autochtone), surtout celui des délinquantes d’origine autochtone plus âgées, sont plus susceptibles d’avoir une infection à VHC.

Footnotes

Footnote 1

Capsule sur les services de santé; Reprise de test de dépistage du VHC et séroconversion. SCC 2016

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Footnote 2

Capsules des services de santé; Rapport de surveillance du VHC 2014 SCC 2016

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